Приложение. Областная целевая Программа "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2007-2010 годы"

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ в название настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст названия в предыдущей редакции

Приложение

к Закону

Владимирской области

от 13 сентября 2006 г. N 111-ОЗ

Областная целевая Программа
"Охрана материнства и детства во Владимирской области
на 2007-2010 годы"

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ в раздел I настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

I. Паспорт Программы

 Наименование Программы   "Охрана   материнства   и   детства    во

                          Владимирской области на 2007 - 2010 годы"

                          (далее - Программа)

 Основания для            "Основы    законодательства    Российской

 разработки Программы:    Федерации об охране здоровья граждан"  от

                          27.07.93   N 5487-1

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" N 5487-1 следует читать как "22.07.93 "

                          Федеральный закон  от 24.07.1998 N 124-ФЗ

                          "Об основных гарантиях прав ребенка  в

                          Российской Федерации"

                          Постановление  Правительства   Российской

                          Федерации  от  05.11.97 N 1387  "О  мерах

                          по      стабилизации      и      развитию

                          здравоохранения  и  медицинской  науки  в

                          Российской Федерации"

                          Указ Губернатора Владимирской области  от

                          10.10.2003  N  16  "О Концепции  развития

                          здравоохранения Владимирской  области  на

                          2003-2005 гг. и на период до 2010 года"

                          Указ     Губернатора   области     от

                          01.02.2006   N  2     "О  законодательной

                          инициативе и нормотворческой деятельности

                          в 2006 году"

 Заказчик Программы:      Администрация Владимирской области

 Основной разработчик     Департамент здравоохранения администрации

 Программы:               Владимирской области

 Цели   Программы:        Сохранение и укрепление здоровья   женщин

                          и детей.

                          Создание условий для рождения  желанных и

                          здоровых детей.

                          Стабилизация      показателя      детской

                          заболеваемости, инвалидности.

                          Стабилизация  показателя  материнской   и

                          детской  смертности.

 Задачи Программы:        Укрепление  материально-технической  базы

                          учреждений  педиатрической  и  акушерско-

                          гинекологической служб за счет  повышения

                          фондовооруженности на 30 %.

                          Создание    необходимых    условий     для

                          сохранения и укрепления здоровья женщин  и

                          детей  путем:               - стабилизации

                          показателя   заболеваемости   детей     на

                          уровне 4 %,

                          -  стабилизации  показателя  инвалидности

                          детского  населения на  уровне  198,0  на

                          10000 детского населения,

                            - снижения заболеваемости новорожденных

                          хронической   внутриутробной    гипоксией

                          плода и асфиксией на 10 %,

                          -  снижения  заболеваемости беременных  и

                          рожениц на 5 %.

 Сроки реализации         2007-2010 годы

 Программы:

 Исполнитель основных     Департамент здравоохранения администрации

 мероприятий Программы:   Владимирской области

 Объемы    и    источники Общий  объем финансирования Программы  на

 финансирования           2007-2010 годы за счет средств областного

 Программы:               бюджета составляет  65058,0 тыс. руб.,  в

                          том  числе     в 2007 г. -  17160,0  тыс.

                          руб.,  в  2008 г. - 18748,0  тыс.руб.,  в

                          2009 г. -  23550,0 тыс.руб., в 2010    -

                          5600,0 тыс.руб.

 Ожидаемые конечные       Улучшение    организации    и    качества

 результаты реализации    акушерско-гинекологической              и

 Программы:               педиатрической помощи.

                          Укрепление  материально-технической  базы

                          амбулаторно-поликлинических             и

                          стационарных    учреждений     акушерско-

                          гинекологической и педиатрической служб.

                          Стабилизация   показателей   младенческой

                          смертности на уровне не выше 6,0-7,0  человек

                          на     1000    родившихся,    материнской

                          смертности на уровне 13,0 - 17,0  человек

                          на 100000 живорожденных.

 Организация контроля за  Контроль    за   реализацией    Программы

 реализацией Программы:   осуществляют    Губернатор   Владимирской

                          области    и   Законодательное   Собрание

                          Владимирской области

II. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Состояние здоровья детей, женщин-матерей, беременных женщин, новорожденных детей является достоверным показателем, отражающим качество здоровья общества в целом и процессы, происходящие в общественной, социально-экономической и политической жизни любой страны.

Настоящая Программа разработана в целях дальнейшего совершенствования квалифицированной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям с применением современных технологий в учреждениях здравоохранения Владимирской области.

В рамках реализации областной целевой программы "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004-2006 годы" в детские и родовспомогательные учреждения области было закуплено оборудование на общую сумму 50166 тыс. руб., в том числе за счёт средств областного бюджета на сумму 47166 тыс. руб. Замена устаревшего и приобретение современного оборудования существенно укрепили материально-техническую базу детских и родовспомогательных лечебно-профилактических учреждений области.

Приобретение новейшего оборудования позволило внедрить современные методы диагностики и лечения в детских лечебно-профилактических учреждениях области.

Благодаря последовательным, целенаправленным мероприятиям в сложных социально-экономических условиях удалось улучшить основные показатели, характеризующие состояние здоровья детей Владимирской области.

Так, в последние годы, произошло снижение показателя младенческой смертности на 1000 родившихся живыми с 13,1 человек в 2002 г. до 9,5 человек в 2005 г. и показателя материнской смертности на 100000 живорожденных с 44,2 человек в 2002 г. до 36,7 человек в 2005 г.

Удалось стабилизировать показатель заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет на уровне 4% в 2004 г. и 3,6% в 2005 г., показатель детской инвалидности - на уровне 198,6 на 10000 детского населения в 2005 г., 198,0 на 10000 детского населения в 2004 г.

Выполнение целевой программы "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2004-2006 годы" в сочетании с Программой государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи позволило сохранить гарантированное бесплатное медицинское обеспечение детей и полноценное функционирование всех детских лечебно-профилактических учреждений.

Начавшийся экономический рост и наличие ресурсов выдвигают задачу выбора приоритетов развития, в числе которых инвестирование в благополучие и развитие детей представляется наиболее экономически и политически оправданным с позиций обеспечения перспектив развития области, решения демографических задач, положительных сдвигов в обществе в целом.

Вместе с тем для сохранения и укрепления здоровья детей, повышения качества их жизни, сохранения интеллектуального и трудового потенциала требуется дальнейшее внедрение в практическое здравоохранение современных технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих передовыми методами диагностики и лечения, и дальнейшее оснащение учреждений родовспоможения и детства высокотехнологичным оборудованием.

Областная целевая программа "Охрана материнства и детства во Владимирской области на 2007-2009 годы" сформирована с учетом первоочередных задач в службе охраны материнства и детства на ближайшую среднесрочную перспективу.

Снижение роста показателя младенческой смертности как интегрального показателя в последние годы отражает определенные успехи, достигнутые здравоохранением Владимирской области в совершенствовании акушерской и педиатрической помощи.

Вместе с тем увеличение выживаемости тяжелобольных новорожденных сопровождается увеличением количества детей с тяжелыми врожденными и перинатальными поражениями центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, поражением органов зрения у глубоко недоношенных детей, которые становятся инвалидами с детства.

Интенсивное развитие медицинской генетики в последние десятилетия способствует развитию системы профилактики врожденных и наследственных заболеваний у новорожденных детей.

К ним следует отнести, прежде всего, массовые скринирующие программы на фенилкетонурию и внедряемые с 2005 года скрининги на адреногенитальный синдром, галактоземию и муковисцидоз, их высокую моральную и медицинскую эффективность. Важным является медико-генетическое консультирование, позволяющее семье принимать ответственные и осознанные решения в отношении дальнейшего деторождения.

Безусловным достижением клинической генетики является пренатальная диагностика более 400 форм наследственных заболеваний.

Основными целями организации помощи детям с наследственными болезнями обмена являются совершенствование системы медико-генетического консультирования с проведением метаболической диагностики, профилактика данного класса заболеваний, выработка рекомендаций по лечению, оперативный анализ всей совокупности клинико-биохимических данных и оценки отягощенности популяции наследственных болезней обмена, а также информационно-методическая поддержка лечебно-профилактических учреждений области по выявлению наследственных болезней обмена.

Другим реальным путем профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения многих патологических состояний у детей является целевая диспансеризация.

Профилактические осмотры - приоритетное направление профилактической педиатрии, первый и обязательный этап в диспансеризации детского населения. Объем и содержание профилактических осмотров соответствуют возрастному функциональному, нервно-психическому и физическому развитию ребенка. Индивидуально каждому ребенку уточняются отклонения от уровня среднестатистических возрастных показателей, проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий по сохранению и улучшению здоровья детей.

Оценка технического и кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений, а также их взаимодействие при оказании акушерско-гинекологической и педиатрической помощи свидетельствуют о необходимости дальнейшего развития здравоохранения путем:

- совершенствования профилактики и лечения пре- и перинатальной патологии, в том числе за счёт укрепления диагностического потенциала медико-генетической службы области;

- совершенствования организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным;

- дальнейшего оснащения неонатального центра государственного учреждения здравоохранения Владимирской области (далее - ГУЗ ВО) "Областная детская клиническая больница" высокотехнологичным оборудованием для лечения и выхаживания маловесных, недоношенных и больных детей;

- внедрения на базе ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница" методики раннего лечения ретинопатий недоношенных детей, что позволит снизить неблагоприятные исходы и инвалидизацию данного контингента, а также значительно сократить расходы на лечение данной группы детей за пределами области;

- укрепления технических возможностей выездных бригад реанимации с целью создания условий специализированной транспортировки критических больных;

- обновления устаревшего оборудования и оснащение современным оборудованием муниципальных детских многопрофильных больниц, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии;

- совершенствования работы детских поликлиник по проведению диспансерных осмотров детей отдельных возрастов, созданию системы дифференцированного наблюдения, определения диспансерных групп и этапов реабилитации детей с различной патологией.

При условии выполнения мероприятий Программы и, в первую очередь, внедрения современных медицинских технологий при оказании медицинской помощи беременным и детям в медико-генетическом кабинете Владимирского областного государственного учреждения здравоохранения (далее - ГУЗ ВО) "Областная клиническая больница", в ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница", отделениях реанимации учреждений здравоохранения, детских поликлиниках и стационарах с учетом динамики и тенденции за 2004-2006 г.г. можно прогнозировать стабилизацию и дальнейшее снижение показателей заболеваемости и инвалидности детского населения, младенческой и материнской смертности.

III. Цели и задачи Программы

Основными целями Программы являются: сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, создание условий для рождения желанных и здоровых детей, стабилизация показателей детской заболеваемости, инвалидности, стабилизация и снижение показателей материнской и детской смертности.

Программа предусматривает выполнение следующих задач:

1. Укрепление материально-технической базы учреждений педиатрической и акушерско-гинекологической служб за счет повышения фондовооруженности на 30%.

2. Создание необходимых условий для сохранения и укрепления здоровья женщин и детей путем:

- стабилизации показателя заболеваемости детей на уровне 4%;

- стабилизации показателя инвалидности детского населения на уровне 198,0 на 10000 детского населения;

- снижения заболеваемости новорожденных хронической внутриутробной гипоксией плода и асфиксией на 10%;

- снижения заболеваемости беременных и рожениц на 5%.

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ в раздел IV настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Основные направления реализации Программы

Основным программным мероприятием является укрепление материально-технической базы учреждений педиатрической и акушерско-гинекологической служб за счёт дальнейшего оснащения их недостающим, современным высокотехнологичным медицинским оборудованием, в частности:

приобретение высокотехнологичного медицинского оборудования (фетальных мониторов, кувезов, аппаратов искусственной вентиляции лёгких для новорождённых, многофункциональных мониторов), что позволит оснастить отделения реанимации и интенсивной терапии учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения и внедрить современные технологии диагностики и лечения при патологии беременности и родов, плода и новорожденного, больного ребенка;

приобретение для ГУЗ ВО "Областная детская клиническая больница":

- диодного лазера, что позволит внедрить методику раннего оперативного вмешательства по поводу ретинопатий у недоношенных детей, что в свою очередь будет способствовать снижению инвалидизации данной категории детей, а также уменьшению расходов областного бюджета на оплату лечения данной категории детей за пределами области;

- криогенного газификатора, что позволит заменить имеющийся в учреждении газификатор, обеспечивающий подачу медицинского кислорода в структурные подразделения больницы, в первую очередь, в отделения реанимации и операционные, срок эксплуатации которого истёк, износ составляет 100%;

- стационарной ультразвуковой диагностической системы, которая необходима для замены морально устаревшей и имеющей полный износ ультразвуковой диагностической системы;

приобретение для ГУЗ ВО "Областная клиническая больница":

- оборудования для медико-генетического кабинета, что позволит усовершенствовать методики диагностики наследственных и генетически обусловленных заболеваний, в том числе у беременных. Это, в свою очередь, будет способствовать совершенствованию дородовой диагностики состояния плода и профилактику наследственной и врожденной патологии плода и новорожденного и в последующем должно привести к снижению заболеваемости, смертности детей и инвалидности от врождённых уродств;

- оборудования для детского глазного отделения, что позволит внедрить современные методы диагностики и оперативного лечения заболеваний органов зрения и уменьшить число детей, направляемых на лечение за пределы области;

приобретение наборов для проведения диспансерных осмотров детского населения в комплекте с электронными весами и звукореактотестами будет способствовать дальнейшему совершенствованию методики проведения профилактических осмотров у детей, целью которых является ранняя диагностика нарушений в состоянии здоровья и своевременная ранняя их коррекция.

Кроме того, в целях укрепления материально-технической базы ГУЗВО "Областная детская клиническая больница" предусмотрена подготовка проектно-сметной документации и ремонт фасада здания (12700,0 тыс.руб.).

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ в раздел V настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

V. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование программных мероприятий осуществляется в соответствии с утвержденной Программой.

Общий объем финансирования Программы на 2007 - 2010 годы за счет средств областного бюджета составляет 65058,0 тыс.руб., в том числе в 2007 -17160,0 тыс.руб., в 2008 - 18748,0 тыс.руб., в 2009 - 23550,0 тыс.руб., в 2010 - 5600,0 тыс.руб.

Объемы финансирования мероприятий Программы за счет средств областного бюджета на соответствующий год утверждаются законом об областном бюджете Владимирской области, исходя из возможностей областного бюджета.

Расходы на реализацию Программы выделяются в областном бюджете отдельной строкой, финансирование осуществляется целевым назначением.

VI. Механизм реализации и управления Программой

Механизм выполнения поставленных в Программе задач и решения существующих проблем основывается на указанных выше целевых установках и представляет собой реализацию программных мероприятий.

Заказчиком Программы является администрация Владимирской области.

Департамент здравоохранения администрации области ежегодно в пределах доведенных объемов бюджетного финансирования на соответствующий год определяет расходы на реализацию Программы.

Департамент здравоохранения администрации области несет ответственность за качественное и своевременное выполнение мероприятий Программы, целевое и рациональное использование финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы.

Контроль за реализацией Программы осуществляют Губернатор Владимирской области и Законодательное Собрание Владимирской области.

VII. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Реализация мероприятий Программы позволит:

1. Улучшить организацию и качество акушерско-гинекологической и педиатрической помощи путем совершенствования методов диагностики и лечения за счет обновления устаревшего оборудования и дооснащения оборудованием нового поколения.

2. Укрепить материально-техническую базу амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений акушерско-гинекологической и педиатрической служб, повысив фондовооруженность учреждений детства и родовспоможения на 30%.

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ пункт 3 раздела VII настоящего приложения изложен в новой редакции

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст пункта в предыдущей редакции

3. Стабилизировать показатели:

- младенческой смертности

                                           на 1000 родившихся живыми

Уровень, достигнутый		2007	2008	2009	2010
в 2004	в 2005
9,9	9,5	8,0	7,0-8,0	6,5-7,5	6,0-7,0

- материнской смертности

                                                на 100000 живорожденных

Уровень, достигнутый в 2005	2007	2008	2009	2010
36,7	14,5-28,0	14,0-25,0	13,5-20,0	13,0-17,0

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 26 декабря 2007 г. N 193-ОЗ раздел VIII настоящего приложения изложен в новой редакции

Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

VIII. Перечень программных мероприятий

Наименова- ние мероприятия	Срок исполне- ния	Объем финансиро- вания за счет средств областного бюджета (млн. руб.)	Ответствен- ные исполните- ли	Ожидаемые результаты (количественные или качественные показатели)
1	2	3	4	5
Оснащение медицинским оборудова- нием учреждений службы охраны материнства и детства	2007 - 2009	52,4	Департамент здраво- охранения	Улучшение организации и качества акушерско - гинекологической и педиатриической помощи. Укрепление материально-техничес- кой базы амбулаторно- поликлинических и стационарных учреждений акушерско- гинекологической и педиатриической служб за счет повышения фондовооруженности на 30 %. Стабилизация показателей младенческой смертности на уровне не выше 6,0-7,0 человек на 1000 родившихся, материнской смертности на уровне 13,0-17,0 человек на 100000 живорожденных.
Подготовка проектно- сметной документа- ции и ремонт фасада ГУЗВО "Областная детская клиническая больница"	2009 - 2010	12,7	Департамент здравоох- ранения	Укрепление материально -технической базы