Приложение. Правила финансирования в 2007 году расходов на реализацию во Владимирской области пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения

Приложение

к постановлению

Губернатора Владимирской области

от 20 июля 2007 г. N 529

Правила
финансирования в 2007 году расходов на реализацию во Владимирской
области пилотного проекта, направленного на повышение качества
услуг в сфере здравоохранения

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 19.05.2007 N 296 "Об утверждении правил финансирования в 2007 году расходов на реализацию в субъектах Российской Федерации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации", соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, администрацией Владимирской области и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования финансирование пилотного проекта в 2007 году осуществляется в следующем порядке:

1. Условиями реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения (далее - пилотный проект), являются:

- ориентация на конечный результат с поэтапным переходом учреждений здравоохранения, участвующих в реализации пилотного проекта, преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования;

- обеспечение финансирования стационарной медицинской помощи в соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на основе стандартов медицинской помощи, и с учетом оценки качества оказанной медицинской помощи;

- осуществление на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи на основе финансирования по подушевому нормативу, и создание системы внутри- и межучрежденческих взаиморасчетов;

- реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата их труда;

- обеспечение учета объема оказанной медицинской помощи и оценки ее качества.

2. Финансирование пилотного проекта осуществляется за счет средств, перечисляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее ФФОМС) в бюджет Bладимирского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее ВОФОМС), предусмотренных Федеральным законом от 29.12.2006 N 243-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год", (далее средства ФФОМС) и средств областного бюджета, предусмотренных Законом Владимирской области от 27.12.2006 N 186-ОЗ "Об областном бюджете на 2007 год" (далее - средства областного бюджета).

3. Средства ФФОМС и областного бюджета (далее - средства, предусмотренные на реализацию пилотного проекта) направляются сверх средств, предусмотренных на финансирование учреждений здравоохранения, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - учреждения здравоохранения), за счет бюджетов всех уровней, иных источников, а также средств, выделяемых на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

4. Средства ФФОМС, предусмотренные на реализацию пилотного проекта, выделяются на основании заявки территориального фонда обязательного медицинского страхования о размере средств на реализацию пилотного проекта, представляемой ВОФОМС по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25.05.2007 N 360, в соответствии с соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, администрацией Владимирской области и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования об условиях реализации пилотного проекта и направляются в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами между департаментом здравоохранения администрации Владимирской области, ВОФОМС и учреждением здравоохранения.

5. Средства ФФОМС ежемесячно перечисляются в бюджет ВОФОМС в виде субсидии в соответствии с платежными поручениями на отдельный, открытый для финансирования пилотного проекта счет ВОФОМС в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориального фонда.

В течение первого месяца реализации пилотного проекта перечисляется одна двенадцатая суммы средств ФФОМС, а в последующие месяцы реализации пилотного проекта - на основании заявки, указанной в п.4 настоящих Правил.

6. Средства областного бюджета выделяются согласно сводной бюджетной росписи, перечисляются на банковский счет ВОФОМС в учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориального фонда ОМС и направляются в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами, заключенными между департаментом здравоохранения администрации области, ВОФОМС и учреждением здравоохранения, по форме, утвержденной департаментом здравоохранения администрации области.

7. ВОФОМС ведет отдельный учет средств ФФОМС и областного бюджета, предусмотренных на реализацию пилотного проекта.

8. Учреждения здравоохранения, участвующие в реализации пилотного проекта, ежемесячно, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным, представляют в страховые медицинские организации счета по оплате оказанной ими медицинской помощи и счета-реестры для проведения медико-экономической экспертизы в порядке, утверждаемом ФФОМС.

9. Страховые медицинские организации проводят в установленном порядке медико-экономическую экспертизу счетов по оплате оказанной медицинской помощи, производят их оплату учреждениям здравоохранения и направляют указанные счета и счета - реестры в ВОФОМС.

10. ВОФОМС на основе представленных счетов на оплату оказанной медицинской помощи и счетов-реестров оформляет счета на оплату оказанной медицинской помощи по видам медицинской помощи, оплата которых производится за счет средств, предназначенных на реализацию пилотного проекта , в размере:

- 25 процентов суммы счетов за оказанную медицинскую помощь за счет средств ФФОМС;

- 25 процентов суммы счетов за оказанную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета.

В течение 5 рабочих дней ВОФОМС перечисляет средства учреждению здравоохранения на вновь открываемые для финансирования пилотного проекта счета.

11. Средства, полученные учреждениями здравоохранения на реализацию пилотного проекта, расходуются:

- на оплату труда (с начислениями) медицинских работников, участвовавших в оказании медицинской помощи, в размере 40 процентов указанных средств с учетом объемов и качества оказанной медицинской помощи;

- на обеспечение медикаментами в размере 37 процентов указанных средств;

- на оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения в размере 23 процентов указанных средств.

12. Учреждения здравоохранения ведут отдельный учет средств, полученных на реализацию пилотного проекта из бюджета ВОФОМС и областного бюджета, и представляют в ВОФОМС отчетность об их использовании в установленном порядке.

13. ВОФОМС представляет в ФФОМС отчетность об использовании средств, предусмотренных на реализацию пилотного проекта, в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

14. Контроль за целевым использованием средств, направляемых на финансирование пилотного проекта, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.