Приложение N 3. Заявление о списании реструктурированной задолженности по пеням и штрафам перед областным бюджетом

Приложение N 3

к порядку

В______________________________________________________________

(наименование налогового органа)

Заявление
о списании реструктурированной задолженности по пеням и штрафам перед областным бюджетом

В соответствии с пунктами 9 и 10 Постановления Губернатора Владимирской области

 от ________2010 г. N _______

______________________________________,ИНН | | | | | | | | |

(полное наименование организации

в соответствии с учредительными документами)

_______________________________________________________________

                   (адрес места нахождения организации)

сообщает о полном погашении задолженности по налогам и сборам перед областным

 бюджетом, имевшейся по состоянию на 01 января 2009 г. и реструктурированной в

 соответствии с решением

_______________________________________________________________

                     (наименование налогового органа)

 от "  " _________ 20__ г. N ______, и просит списать задолженность по пеням и

 штрафам перед областным бюджетом на общую сумму _______________ рублей___ копеек (сумма прописью).

 Дата досрочного погашения задолженности - "  " __________ 20   г.

 Организацией уплачены текущие налоговые платежи в областной бюджет в полном объеме

 начиная со дня принятия налоговым органом решения о реструктуризации задолженности.

 Задолженность по уплате процентов, начисленных в соответствии с указанным решением, отсутствует.

Руководитель

организации______________ (__________________) "__" ________ ____ г.

                              (подпись)                   (ф.и.о.)

Главный бухгалтер

организации______________ (__________________) "__" ________ ____ г.

                             (подпись)                   (ф.и.о.)