Приложение. Заявление

Приложение

к Положению

о порядке предоставления компенсации по оплате жилых помещений и коммунальных услуг за счет средств городского бюджета

В комиссию по разрешению нестандартных ситуаций, возникающих

при начислении жилищно-коммунальных субсидий гражданам,

проживающим на территории муниципального образования

г. Судогда городское поселение

от ______________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

проживающего(ей) по адресу:

_________________________

Заявление

Прошу предоставить компенсацию на оплату жилья и коммунальных услуг моей семье,

состоящей из ______ человек, в связи с тем, что  ________________________________

                        (наличие обстоятельств, подлежащих рассмотрению комиссией)

__________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________.

 В случае предоставления компенсацию прошу _______________________________________

 (указать способ получения компенсации: налично либо перечислением на лицевой счет

 банка)

 К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________________

6. ____________________________________________________________________________

Подпись заявителя      _________________

"____"_________2009г.