Приложение N 2.1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Владимирской области от 9 августа 2010 г. N 70-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу через десять дней после официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2.1

к Закону

Владимирской области

от 13 февраля 2003 г. N 10-ОЗ

(с изменениями от 13 мая, 9 августа 2010 г.)

Подписной лист

Выборы ______________________________________________________________________

       (наименование представительного органа муниципального образования)

       "___" _____________20__ г. 

 (Список кандидатов в депутаты, выдвинутый

 по единому избирательному округу,

 заверен избирательной комиссией _____________________ "__" _______ 20___ г. )

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов в депутаты

______________________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования)

по единому избирательному округу от избирательного объединения

"____________________________________________________________________",

  (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся:

1. _________________________________________________________________________

  (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта

   Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,

   где находится место жительства кандидата)

2. _________________________________________________________________________

  (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта

   Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,

   где находится место жительства кандидата)

3. _________________________________________________________________________

   (Ф.И.О., год рождения, должность и место работы, наименование субъекта

 Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,где находится

 место жительства кандидата)

N п/п

Ф.И.О.

Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования - дополнительно день и месяц рождения)

Адрес места жительства

Серия, номер паспорта или заменяющего его документа

Подпись избирателя

Дата внесения подписи

Подписной лист заверяю ________________________________________________

                       (Ф.И.О., год рождения, адрес места

______________________________________________________________________

жительства, серия, номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его

__