Приложение N 2. Анкета обследования общественного здания (сооружения) по его доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения

Приложение N 2

к Порядку

ведения Регистра

Анкета
обследования общественного здания (сооружения) по его доступности для инвалидов и других маломобильных групп населения
N___/______

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

 (полное юридическое наименование объекта)(почтовый адрес, телефон,

                                факс, E-mail)

1. Вид деятельности *________________________________________________

____________________________________________________________________

2. Форма собственности объекта______________________________________

____________________________________________________________________

         (федеральная, государственная, муниципальная, частная)

3. Размещение объекта_______________________________________________

____________________________________________________________________

 отдельно стоящее здание _ этажей; встроенное; пристроенное;

 __ этаж в здании; год постройки(капитального ремонта)__.

 базовый материал несущих конструкций вертикалей и горизонталей,

            материал лестниц (кирпич, бетон, дерево и др.)__________

4. Объем предоставляемых услуг _____________________________________

____________________________________________________________________

 (количество обслуживаемых посетителей/день, вместимость и др.)

* здравоохранение, культура, транспорт, информация и связь,

 образование, социальная защита, спорт и физическая культура,

 жилищно-коммунальное хозяйство и благоустройство, потребительский

 рынок и услуги, труд и занятость и др.

1. Входная группа (для доступа в зону оказания услуги)

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Крыльцо / входная площадка
	Высота площадки	см	-				справочно
	Габариты площадки: ширина X глубина,	см	>220х220		к
	Поручни (ограждение) при высоте площадки более 45см		наличие		к, о, с
	Нескользкое покрытие		наличие		к, о, с
	Навес		наличие		к, о
	Лестница наружная		наличие
	Нескользкое покрытие		наличие		о, с, г
	Рельефная (тактильная) полоса перед маршем вверху и внизу (ширина)	см	80		с
	Желтая контрастная окраска первой и последней ступеней		наличие		с
	Поручни с двух сторон		наличие		о
	- на высоте	см	90		о, с
	-горизонтальные завершения поручня вверху, внизу с нетравмирующим окончанием	см	>30		о, с
	Пандус наружный		наличие
	Ширина марша	см	100		к
	Уклон	h/l	<1/12		к
	Высота одного подъема	см	<=80		к
	Разворотные площадки:				к
	- внизу	см	>150 х150
	- промежуточная (при высоте пандуса более 80 см)	см	>150 х150
	Поручни с двух сторон:		наличие		К,0
	- на высоте		70		к
	- на высоте	см	90		о
	- горизонтальные завершения вверху и внизу с нетравмирующим окончанием	см	>30		к, о
	Нескользкое покрытие		наличие		к, о
	Наружный подъемник вертикальный(В), наклонный (Н)		наличие		к, о
	Тамбур
	Габариты: глубина X ширина	см	>220х180		к
	Двери распашные (Р), автоматические раздвижные (А)
	- ширина проема в свету	см	>90		к
	- высота порога наружного, внутреннего	см	<2,5 см		к

2. Пути движения внутри объекта

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Коридоры/холлы
	Ширина полосы движения при открытых дверях	см	>120		К
	Разворотные площадки	см	>150х150		к
	Место отдыха и ожидания (не реже, чем через 25 м):		наличие		к, о, с, г
	- для лиц с нарушениями ОДА (О): глубина 120 см	ед.	>1 на этаж		о
	- для колясочников: глубина 150 см, ширина 90см	ед.	>1 на этаж		к
	Выступы в зоне движения	см	<10		с
	Лестница N 1 (в зону оказания услуги)		наличие
	Высота подъема	м					справочно
	Уклон марша	H/L	<1/2		о
	Рельефная (тактильная) полоса перед маршем вверху и внизу (ширина)	см	60		с
	Желтая контрастная окраска крайних ступеней		наличие		с
	Поручни с двух сторон:		наличие		о, с
	- на высоте	см	90		о, с
	- горизонтальные завершения вверху и внизу с нетравмирующим окончанием	см	30		о, с
	Лестница N (вкладка при наличии других лестниц в зону оказания услуги)
	Лифт пассажирский к зоне оказания услуги		наличие
	Кабина:
	- габариты (глубина X ширина)	см	>140 х110		к
	- ширина дверного проема	см	>80		к
	- поручни		наличие		о
	Световая и звуковая информация в кабине о движении лифта		наличие		с
	Знак доступности		наличие		к, с
	Пандус внутренний к лестнице N		наличие
	Ширина марша	см	100		к
	Уклон	H/L	<1/12		к
	Разворотные площадки внизу, вверху.	см	>150 х150		к
	Поручни с двух сторон:		наличие		к, о
	- на высоте	см	70		к
	- на высоте	см	90		о
	- горизонтальные завершения внизу и вверху	см	30		к, с
	Пандус переносной		наличие		к
	Подъемник для инвалидов		наличие
	Вертикальный (В), наклонный (Н), мобильный (М), травелатор (Т)		наличие		к, о

3. Зона обслуживания

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Обслуживание через окно/прилавок N	ед.
	Высота рабочей поверхности	см	80-110		К
	Габариты зоны обслуживания	см	90 х 150		К
	Вкладка при необходимости описания нескольких окон/прилавков
	Обслуживание в кабинете N	ед.
	Ширина проема двери в свету:	см	>90		к, о
	Габариты зоны сидения - глубина	см	>120		о
	Зона для кресла-коляски	см	>150 х150		к
	Стол с высотой рабочей поверхности	см	60-90		к, о
	Вкладка при необходимости описания нескольких кабинетов
	Обслуживание с перемещением по маршруту N	ед.
	Ширина полосы движения	см	>120		к, о
	Высота оборудования (стеллаж, прилавок)	см	80-110		к
	Вкладка при необходимости описания нескольких маршрутов
	Кабина индивидуального обслуживания N	ед.
	Ширина Х глубина	см	>160 х180		к
	Место для сидения		наличие		о
	Крючки для костылей (на высоте 120 см с выступом 12 см)		наличие		о
	Вкладка при необходимости описания нескольких кабин
	Зал (зрительный, читальный, ожидания и пр.)	ед.			к, о
	Доля мест для колясочников	%	>2		к
	Ширина прохода к месту для колясочника	см	>120		к
	Доля мест для лиц, с нарушением слуха (кресла с подключением слухового аппарата)	шт.	>1		г
	Вкладка при необходимости описания нескольких залов

4. Санитарно-бытовые помещения

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Санузел		наличие
	Знак доступности помещения		наличие		К, О
	Ширина дверного проема		>90
	Тактильная направляющая полоса к унитазу, ощущаемая ногой или тростью (ширина)	см	30		с
	Количество кабин	ед.	>1		К, О
	- ширина дверного проема	см			к
	- габариты (минимальные глубина X ширина)	см	>180 х165		к
	-опорные поручни		наличие		К, О
	-зона для кресла-коляски рядом с унитазом (ширина Х глубина)	см	>80 х120		к
	- крючки для костылей (на высоте 120 см с выступом 12 см)		наличие		О
	Знак доступности кабины		наличие		К, О
	Раковина с опорным поручнем		наличие		К, О
	- зоны у раковины для кресла-коляски (минимальные глубина Х ширина) ХХX ширина)	см	>130 х85		к
	- высота раковины с опорным поручнем	см	75-85		К, О
	Тактильная направляющая полоса к писсуару, ощущаемая ногой или тростью (для мужского туалета)	см	30		с
	Вкладка при необходимости описания нескольких туалетных комнат (мужские- 2%, женские- 5% от общего числа кабин)

5. Средства информации и телекоммуникации на объекте **

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Визуальные средства информации о предоставлении услуги		наличие		С
	Надписи:		наличие		С, Г
	Размещение на высоте	СМ	<160		к, с, г
	Высота прописных букв	СМ	>7,5		с
	Освещенность		наличие		с
	Указатели, пиктограммы:				с
	Размещение на высоте	СМ	<200		к, с
	Высота прописных букв	СМ	>7,5		с
	Освещенность		наличие		с
	Тактильные средства информации о предоставлении услуги с цифрами, буквами по Брайлю	ШТ.	наличие		с
	- высота размещения	см	60-110		с
	- маркировка кабинетов приема со стороны ручки		наличие		с
	- на кнопках управления лифта		наличие		с
	- на поручнях лестниц		наличие		с
	- на кабинах санитарно-бытовых помещений
	Текстофоны (текстовые телефоны)	шт.	не менее одного		г
	Телефоны с усилителем звука и увеличенными тактильными клавишами	шт.	не менее одного		с, г
	Таксофон: с автоматическим перемещением аппарата по высоте (АВ) или на высоте 80 см (В)	шт.	наличие		к
	Речевые информаторы и маяки	шт.	наличие		с
	Звуковой маяк у входа (динамик с радиотрансляцией) с зоной слышимости до 5 м *
	Световые текстовые табло для вывода оперативной информации	шт.	наличие		г, с
	Малогабаритные аудиовизуальные информационно-справочные системы	шт.	наличие		К, О, С, Г

** только для объектов государственного (муниципального) управления.

6. Территория объекта

N помещений по плану БТИ	Наименование элементов объекта	Единицы измерения	Норматив	Фактическая величина	Категория инвалидов, для которых установлен норматив	Мероприятия по адаптации при несоответствии нормативу: установка, создание, ремонт, замена, реконструкция	Примечания
1	2	3	4	5	6	7	8
	Вход на территорию
	- ширина прохода, калитки, проема в ограждении	см	>90		К
	Знак доступности учреждения		наличие		к, о, с
	Автостоянка посетителей
	Расстояние до входа в здание	м	<50		к, о
	Доля машино-мест для инвалидов	%	>10		к, о
	Размер места со специальным знаком	см	350x500		к
	Путь к главному (специализированному) входу в здание
	- ширина полосы движения:	см	>180		к, о
	- указатели направления движения		наличие		к, о, г
	- декоративное ограждение, выполняющее направляющую функцию		наличие		с
	- места отдыха: через 200 м		наличие		о
	Открытая лестница:
	- высота подъема	м
	- поручни на высоте	см	90		о
	- рельефная тактильная полоса перед маршем вверху и внизу (ширина)	см	80		с
	Пандус	%	<10		к, о
	- высота подъема
	- уклон	H/L	<1/10		к, о
	Поручни с двух сторон
	- на высоте	см	70		к
	- на высоте	см	90		о

7. Выводы

В результате обследования установлено, что для обеспечения доступности необходимо выполнить следующие основные мероприятия:

на входной группе наружных входов	-
на путях передвижения внутри объекта	-
в зоне обслуживания	-
в санитарно-гигиенических помещениях	-
в средствах информации и телекоммуникации	-
на территории объекта	-

Руководитель объекта ___________________________________________________ (должность) __________________________( _______________________) (подпись) (фамилия)		Примечания: 1. Принятые сокращения категорий инвалидов: К - колясочники О - инвалиды с поражениями опорно-двигательного аппарата С - инвалиды с поражениями зрения Г - инвалиды с поражениями слуха 2. К анкете прикладываются планы (схемы) этажей, имеющих помещения для обслуживания инвалидов - из паспорта БТИ.