Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Губернатора Владимирской области от 22 февраля 2011 г. N 138 "Об утверждении административного регламента предоставления департаментом здравоохранения администрации Владимирской области государственной услуги по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения)" (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления департаментом здравоохранения администрации Владимирской области государственной услуги по лицензированию деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптеками федеральных организаций здравоохранения)
- Приложение N 5. Заявление о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
Приложение N 5. Заявление о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
Приложение N 5
к административному регламенту
В департамент здравоохранения
администрации Владимирской области
____________________________________
(полное наименование заявителя)
Исх. N _______________
от
"___"_________________
Заявление
о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие
лицензии/копию документа, подтверждающего наличие лицензии
________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
от______________N_________________
|
Руководитель организации-заявителя |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
М.П.
________________________________
* Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий
оплату государственной пошлины в соответствии с пунктом 2 статьи 9
Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности".
В департамент здравоохранения
администрации Владимирской области
__________________________________
__________________________________
(полное наименование заявителя)
Исх. N
от
"___"_________________
Заявление
о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие
лицензии/копию документа, подтверждающего наличие лицензии
________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
от_____________N_______________
|
Руководитель организации-заявителя |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О.) |
М.П.
* Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий
оплату государственной пошлины в соответствии с пунктом 2 статьи 9
Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности".