Приложение N 3. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение муниципальной должности и должности муниципальной службы администрации, структурного подразделения администрации Вязниковского района

Приложение N 3

к постановлению

главы муниципального образования Вязниковский район

Владимирской области

от 4 февраля 2010 г. N 110

В ________________________________________________________

(указывается наименование администрации, структурного подразделения

администрации района)

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение муниципальной должности и должности муниципальной службы администрации, структурного подразделения администрации Вязниковского района1

Я, _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________,

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: ____________________________________________________

 (адрес места жительства)

___________________________________________________________________________,

сообщаю сведения2 о доходах моей (моего) ________________________________

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

____________________________________________________________________________,

 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

 об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах

в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

__________________________________

1 Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение муниципальной должности и должности муниципальной службы администрации, структурного подразделения администрации Вязниковского района, который представляет сведения.

2 Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения муниципальной должности и должности муниципальной службы (на отчетную дату).