Приложение N 2. Анкета

Приложение N 2

к Порядку

формирования резерва

управленческих кадров Владимирской области

Анкета

Фамилия
Имя
Отчество
Изменение ФИО (если меняли ФИО, укажите когда и по какой причине)
Фотография
Дата рождения
Гражданство
Место рождения
Судимость
Семейное положение
Постоянная регистрация
Фактическое проживание
Основное образование (Приложение N 1)
Ученая степень
Отрасль наук
Год присвоения
Ученое звание
Год присвоения
Дополнительное профессиональное образование Название программы
Полное наименование учебного заведения
Годы обучения
Количество часов
Проходил ли срочную военную службу
Годы службы	.
Род войск
Профессиональная деятельность
Специализация
Классный чин
Государственная или муниципальная служба
Трудовая деятельность (Приложение N 2)
Иностранный язык
Степень владения
Публикации
Вид награды: Наименование награды Год награждения
Владение персональным компьютером: Наименование ПО Степень владения	.
Рекомендации
Готовность к переезду в другой регион:
Имеет ли значение регион переезда?
Регионы переезда
Примечание
Пожелания по будущей должности госслужбы
Пожелания по функциям/обязанностям
Пожелания по месту работы
Пожелания по оплате
Контактная информация:
Телефон 1
Телефон 2
Факс
E-mail
WWW адрес