Приложение 2. Заявление (для индивидуального жилищного строительства)

Приложение 2

к Регламенту

                                    Главе города Гусь-Хрустальный

                                _________________________________

Заявление
(для индивидуального жилищного строительства)

Застройщик________________________________________________________

                 (указывается Ф.И.О. полностью, разборчиво)

__________________________________________________________________

Проживающий по адресу:____________________________________________

                           (указывается адрес, индекс, телефон)

__________________________________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство:

__________________________________________________________________

на земельном участке по адресу:___________________________________

__________________________________________________________________

Работы будут производиться________________________________________

                             (подрядный (хозяйственный) способ)

Основные показатели по строительству______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    (указать площадь, размеры постройки, материалы и этажность)

При этом предоставляю:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

__________________________________________________________________

2. Схему планировочной организации земельного участка с обозначением

места размещения объекта индивидуального жилищного строительства

__________________________________________________________________

                           (исполнитель)

3. Градостроительный план земельного участка N ___________________

__________________________________________________________________

Застройщик________________________________________________________

                               (подпись)

"______"______________20____года