Приложение. Заявление на возмещение производственных затрат

Приложение

к Положению

                                           В управление промышленности,

                                        транспорта, предпринимательства

                                                   и трудовых отношений

Заявление
на возмещение производственных затрат

________________________________________________________________________________

                  полное наименование получателя средств

 (наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество индивидуального

                          предпринимателя полностью)

 Прошу предоставить возмещение части затрат, произведенных на участие в выездной

 выставке_______________________________________________________________________

                           наименование выставки, город

 Дата регистрации, регистрационный номер, место регистрации, ИНН _______________

________________________________________________________________________________

 Местонахождение, почтовый адрес________________________________________________

 Вид деятельности по ОКВЭД______________________________________________________

(указать основной код с расшифровкой)

 Телефон, факс__________________________________________________________________

 Руководитель (Ф.И.О., должность, телефон)______________________________________

 Главный бухгалтер (Ф.И.О., должность, телефон)_________________________________

 Средняя численность работников за предшествующий календарный год, чел._________

________________________________________________________________________________

 Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без НДС или балансовая стоимость

 активов за предшествующий календарный год, тыс. руб.___________________________

 Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)

____________________________________                   _________________________

       (Ф.И.О. полностью)                                      (подпись)

 Гл. бухгалтер

____________________________________                   ________________________

         (Ф.И.О. полностью)                                    (подпись)