Приложение N 7. Заявление

Приложение N 7

к административному регламенту

Заявление для учреждений начального и среднего профессионального образования

Директору департамента образования администрации Владимирской области

_____________________________________________________________________________

Заявление

Прошу включить_____________________________________________________________________________________

(полное наименование и местонахождение образовательного учреждения в соответствии с Уставом ОУ,

 адрес, телефон

___________________________________________________________________________________________________

в график проведения государственной аккредитации в 20__/20___ учебном году по основным и дополнительным

 образовательным программам:

N	Образовательная программа		Направление подготовки, специальность, получаемая в результате освоения основной образовательной программы или являющаяся базовой для дополнительного профессионального образования				Лицензии (действующая, предыдущая)		Приказ о лицензировании образовательной программы: дата выдачи и N	Год начала подготовки	Нормативный срок обучения в соответствии с ГОС	Срок окончания действия свидетельства о государственной аккредитации
п.п.	Основная, дополнительная	Наименование	Код	Наименование	Уровень образования	Ступень образования, квалификация	Дата выдачи и N	Срок окончания действия
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Дата окончания срока действия свидетельства о государственной аккредитации _______________.

Дата окончания срока действия лицензии ___________________.

Руководитель ОУ  __________________________    ______________________

                    подпись, заверенная печатью    расшифровка подписи

Главный бухгалтер  __________________________    ______________________

                          подпись                     расшифровка подписи

Согласовано

Учредитель   __________________________    ______________________

            подпись, заверенная печатью    расшифровка подписи

________________________________________________________________________________________

(фактический адрес, номер телефона (факса)заявителя, адрес электронной почты(при наличии)