Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Порядку

В администрацию города Владимира

Заявление

Прошу включить в состав участников программы "Обеспечение жильем молодых

семей города Владимира на 2009 - 2015 годы" молодую семью в составе:

супруг ________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N____________, выданный ______________________

__________________________________________ "__" _______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________

_______________________________________________________________________;

супруга _______________________________________________________________,

                           (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный _____________________

___________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________

_______________________________________________________________________;

дети: _________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

________________________________________________________________________

                     (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный _____________________

___________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________

_______________________________________________________________________;

_______________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

________________________________________________________________________

                    (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия __________ N ____________, выданный _____________________

___________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________

_______________________________________________________________________.

С условиями участия в программе "Обеспечение жильем молодых семей города

Владимира на 2009-2015 годы", с Порядком предоставления  молодым  семьям

социальных  выплат  на погашение основной суммы долга и уплату процентов

по  ипотечным  жилищным  кредитам  или  займам  в  2011  году ознакомлен

(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1)________________________________________________________ ____________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

2)________________________________________________________ ____________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

3)________________________________________________________ ____________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

4)________________________________________________________ ____________.

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)_____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4)_____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"__" ____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка подписи)