Приложение 2. Заявление (для индивидуального жилищного строительства)

Приложение 2

к Регламенту

                                       Главе местной администрации

                                              Вязниковского района

                                  ________________________________

Заявление
(для индивидуального жилищного строительства)

Застройщик

______________________________________________________________________

            (указывается Ф.И.О. полностью, разборчиво)

______________________________________________________________________

Проживающий по адресу:

______________________________________________________________________

               (указывается адрес, индекс, телефон)

______________________________________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство:

______________________________________________________________________

на земельном участке по адресу:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

Работы будут производиться

______________________________________________________________________

                 (подрядный (хозяйственный) способ)

Основные показатели по строительству

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

     (указать площадь, размеры постройки, материалы и этажность)

При этом предоставляю:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

______________________________________________________________________

2. Схему планировочной организации земельного участка с обозначением

места размещения объекта индивидуального жилищного строительства

______________________________________________________________________

                           (исполнитель)

3. Градостроительный план земельного участка N _______________________

______________________________________________________________________

Застройщик ______________________________

                   (подпись)

"_____" ______________ 20____ года