Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Зачисление
в образовательное учреждение"
Руководителю_________________________________
(ФИО руководителя)
_____________________________________________
(наименование Учреждения)
_____________________________________________
(ФИО родителя, законного представителя)
Адрес фактического проживания, телефон
_____________________________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка __________________________________________
(ФИО ребенка, дата рождения)
в ____________ класс Вашей школы.
С Уставом____________________________________________________________,
(наименование учреждения)
лицензией на право ведения образовательной деятельности, со
свидетельством о государственной аккредитации образовательного
учреждения, основными образовательными программами, реализуемыми
учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию
образовательного процесса, ознакомлен(а).
______________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
К заявлению прилагаю следующие документы:
Копия свидетельства о рождении _______________________________________
Справка о состоянии здоровья _________________________________________
Личное дело учащегося (предоставляется при переводе из другого
образовательного учреждения)__________________________________________
Заключение психолого-медико-педагогической комиссии о достижении
ребенком уровня школьной готовности (представляется, в случае если
ребенок не достиг школьного возраста)_________________________________
На сбор, передачу и обработку моих персональных данных и данных моего
ребенка согласен(а).
______________________
(дата)
______________________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
ФИО лица, принявшего заявление ______________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.