Приложение 7. Форма заявления о выборе земельного участка и предварительном согласовании размещения объекта

Приложение 7

Форма заявления
о выборе земельного участка и предварительном согласовании размещения объекта

                                            Главе города Коврова

                           __________________________________________

                           от _______________________________________

                             (фамилия, имя, отчество, адрес заявителя)

Заявление
о выборе земельного участка и предварительном согласовании размещения объекта

    Прошу разрешить выбор земельного участка площадью _____ га

____________________________________________________________________

          (запрашиваемое право предоставления участка)

для размещения

Наименование объекта _____________________________________________

Адрес, местоположение участка ____________________________________

__________________________________________________________________

Реквизиты заказчика:

Адрес: ___________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя ______________________________

N телефона и факса ________________________________

Банковские реквизиты ______________________________

__________________________________________________________________

    Все необходимые данные о намечаемом к строительству объекте

приведены в прилагаемой к заявлению анкете.

    Приложение. Анкета на ____ листах.

Заказчик (инвестор) _________________   __________________________

                    (подпись, печать)       (инициалы, фамилия)

"___" ________________ 200__ г.