Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
о проведении ежегодного областного конкурса журналистских работ
и средств массовой информации "Ответственность. Позиция. Признание"
Заявка
на участие в конкурсе журналистских работ и средств массовой информации "Ответственность. Позиция. Признание"
1. |
Номинация |
|
||||
2. |
Номинант |
|
||||
Ф.И.О. и должность (для журналистов) или | ||||||
полное название СМИ | ||||||
3. |
Перечень конкурсных работ |
|||||
N п.п |
Дата опубликования, размещения в сетевом СМИ или выхода в эфир |
Заголовок материала (работы) или название проекта (передачи, рубрики) |
Краткая аннотация (в соответствии с требованиями к номинациям) |
Хронометраж (для ЭСМИ) |
||
1 |
|
|
|
|
||
2 |
|
|
|
|
||
3... |
|
|
|
|
||
4. |
Сведения о номинанте для журналистов |
|||||
1 |
* стаж работы по профессии |
|
||||
2 |
адрес (редакции или личный) |
|
||||
3 |
e-mail (редакции или личный) |
|
||||
4 |
контактные телефоны (по желанию) |
|
||||
5 |
дата рождения (по желанию) |
|
||||
6 |
паспортные данные (по желанию) |
|
||||
7 |
ИНН (по желанию) |
|
||||
8 |
номер страхового пенсионного свидетельства (по желанию) |
|
||||
* обязательно для номинантов "Дебют года" | ||||||
5. |
Сведения о номинанте для СМИ |
|||||
1 |
учредители: |
|
||||
2 |
главный редактор: |
|
||||
Телефон: |
|
|||||
3 |
* тираж (для печатных СМИ): |
|
||||
4 |
* подписной тираж (для печатных СМИ): |
|
||||
5 |
* охват аудитории (для ЭСМИ): |
|
||||
6 |
* достижения и награды: |
|
||||
7 |
адрес редакции (с индексом): |
|
||||
8 |
факс или телефоны контактных лиц: |
|
||||
9 |
e-mail: |
|
||||
10 |
Интернет-сайт (если имеется): |
|
||||
11 |
Реквизиты: |
ИНН |
||||
Расчетный счет | ||||||
КПП |
||||||
корсчет | ||||||
ОГРН |
ОКПО |
|||||
ОКОНХ | ||||||
* обязательно для номинантов "Лучшее СМИ муниципального образования" |
"____"____________ 2011 г. __________/ _______________
(подпись и расшифровка подписи)
М.П. (для редакций СМИ)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.