Приложение N 3. Образец жалобы на действие (бездействие) комитета по управлению муниципальным имуществом администрации муниципального образования Собинский район или его должностного лица

Приложение N 3
к административному регламенту

Образец
жалобы на действие (бездействие) комитета по управлению муниципальным имуществом администрации муниципального образования Собинский район или его должностного лица

Исх. от __________ N _____ Наименование отдела

Жалоба

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица

__________________________________________________________________

* Местонахождение юридического лица, физического лица

__________________________________________________________________

                     (фактический адрес)

Телефон: _________________________________________________________

Адрес электронной почты: _________________________________________

Код учета: ИНН ___________________________________________________

* Ф.И.О. руководителя юридического лица __________________________

* на действия (бездействие):

__________________________________________________________________

 (наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

* существо жалобы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать

    основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с

    действием (бездействием), со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

 Перечень прилагаемой документации

 МП

 (подпись руководителя юридического лица, физического лица)