Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Порядку
выдачи и переоформления разрешений
на осуществление деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым такси
Департамент транспорта и дорожного хозяйства администрации Владимирской области
Заявление
о выдаче, переоформлении, выдаче дубликата (нужное подчеркнуть) разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
Организационно-правовая форма |
|
Наименование (полное и сокращенное (в случае если имеется), в том числе фирменное) |
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Свидетельство о постановке на учет юридического лица в налоговом органе | |||||||||||||||
Серия |
|
Номер |
|
Дата постановки на учет |
|
||||||||||
Выдано |
|
Сведения о регистрации юридического лица | ||||||
ОГРН |
|
|||||
Свидетельство |
серия |
|
номер |
|
Дата |
|
Выдано |
|
Место нахождения юридического лица | ||||||
Индекс |
|
|||||
Область |
|
|||||
Район |
|
|||||
Город (село, поселок) |
|
|||||
Улица (проспект) |
|
|||||
Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
Почтовый адрес юридического лица | ||||||
Индекс |
|
|||||
Область |
|
|||||
Район |
|
|||||
Город (село, поселок) |
|
|||||
Улица (проспект) |
|
|||||
Дом |
|
Корпус (строение) |
|
Квартира (офис) |
|
Контактный телефон: |
|
Факс: |
|
|
|
Сведения о транспортном средстве | |||||
Марка |
|
Модель |
|
Гос. регистрационный знак |
|
С требованиями, установленными частью 16 статьи 9 Федерального закона от 21.04.2011 N 69-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", по допуску к управлению легковым такси водителей, имеющих водительский стаж не менее трех лет, подтвержденный документами, предусмотренными трудовым или гражданским законодательством, либо общий водительский стаж не менее пяти лет, и по проведению контроля технического состояния легкового такси перед выездом на линию ознакомлен и обязуюсь выполнять.
Руководитель юридического лица | ||
Должность |
|
|
Фамилия |
|
___________________ |
Имя |
|
(дата, подпись) |
Отчество |
|
М.П. |
оборотная сторона заявления о выдаче разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси
Перечень документов, прилагаемых к заявлению: |
Кол-во листов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отметки уполномоченного органа
(Ф.И.О., должность специалиста уполномоченного органа, подпись, дата) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.