Приложение 1. Разрешение на установку рекламной конструкции наружной рекламы на территории Ковровского района

Приложение 1

к административному регламенту

исполнения муниципальной услуги "Выдача разрешений

на установку рекламных конструкций наружной рекламы

на территории Ковровского района, аннулирование

таких разрешений, выдача предписаний о демонтаже

самовольно установленных вновь рекламных конструкций"

Разрешение N____
на установку рекламной конструкции наружной рекламы на территории Ковровского района

Администрация Ковровского района Владимирской области дает разрешение

Наименование юридического лица, Фамилия, имя, отчество физического лица (предпринимателя)
Адрес юридического лица, место постоянного жительства физического лица (предпринимателя)
ИНН
ОГРН
Данные паспорта физического лица (предпринимателя) (серия, номер кем и когда выдан, дата выдачи)
Телефон, факс

на установку и последующую эксплуатацию рекламной конструкции:

Тип рекламной конструкции
Место нахождения
Ширина/ длина/высота
Площадь (кв. м, кв. см)
Наличие подсветки
Собственник (законный владелец) объекта недвижимости, к которому присоединяется рекламная конструкция (наименование, ФИО, адрес)

на срок с "___" ___________ 20___ г. по "___" ____________ 20___ г.

Приложение:

1. Лист согласований: к экземпляру администрации, копия - у заявителя.

2. Договор аренды рекламного места (в установленных случаях)

   от_____N_____.

3. Протокол об итогах проведения торгов и договор на установку

   и размещение рекламной конструкции (в установленных случаях).

 Глава Ковровского района          А.В.Клюшенков

Разрешение на установку рекламной конструкции получил

"___" _________________ 20___ г.

_______________________________________________________________

(подпись физического лица или  уполномоченного лица организации

     N и дата выдачи доверенности, расшифровка подписи)