Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
об охране объектов благоустройства при производстве
строительных и земляных работ в г. Собинки
Заявка
на получение ордера на право производства земляных работ
Заказчик _______________________________ телефон _________________
Подрядчик ______________________________ телефон _________________
Наименование объекта _____________________________________________
Адрес ____________________________________________________________
Участок работ от _________________________________________________
до _______________________________________________________________
Вид работ (объем - пог. м) _______________________________________
Вид вскрываемого покрова, объем (кв. м): Тротуар _________________
пр. часть ____________, озеленение ____________, грунт ___________
Запрашиваемые сроки работ: начало "___"__________________ 20___ г.
конец "___"____________________ 20___ г.
Шифр и номер чертежа, дата, проектная организация, ГИП ___________
Проект согласован "___"____________________ 20___ г.
"___"____________________ 20___ г. подпись
Сведения о производителе работ:
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Должность _____________________________________________________
3. Домашний адрес ________________________________________________
Обязуюсь соблюдать правила "Об охране объектов благоустройства при
производстве строительных и земляных работ в г. Собинке".
Подтверждаю, что данный объект полностью обеспечен: необходимыми
материалами, механизмами, рабочей силой, типовым ограждением,
щитом информации
Производитель работ __________________________________
подпись, дата
__________________________________________________________________
Земляные работы зарегистрированы:
__________________________________________________________________
(наименование организации ЖКХ, подпись, дата)
__________________________________________________________________
(наименование владельца коммуникации, номер и дата, подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.