Приложение N 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального образования Вязниковский район Владимирской области от 18 ноября 2011 г. N 1257 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Порядку

финансирования мероприятий

по обеспечению жильем граждан, проживающих в

сельской местности, в том числе молодых семей

и молодых специалистов

(с изменениями от 18 ноября 2011 г.)

                     _____________________________________________

                     (наименование органа местного самоуправления)

                   от гражданина (ки)____________________________,

                                                   (Ф.И.О.)

                   проживающего (ей) по адресу: __________________

                      ____________________________________________

                      ____________________________________________

                     Паспорт _________ выдан _____________________

                      ____________________________________________

Заявление

Прошу выделить мне дополнительную социальную выплату на оплату выкупной

 цены жилья в связи с рождением ребенка (__________________ детей):

1. ____________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)

2. ____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)

в сумме ___________________________________________________________ рублей.

Свидетельство о рождении __________________________________________________

                            (N, дата выдачи свидетельства, кем выдано)

___________________________________________________________________________

 Проживаю по адресу: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________,

на основании договора найма от __________________ N ________ в жилом помещении,

 находящемся в __________________________________________________________

 собственности, (муниципальной, долевой)

1. ________________________________________________________________________

                     (наименование собственника жилья)

2. _______________________________________________________________________,

                     (наименование собственника жилья)

 приобретенном в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное

 развитие села до 2013 года" в _________ году;

 Выкупная цена жилого помещения составляет ____________________________________

______________________________________________________________________ рублей.

 По состоянию на текущий момент в счет оплаты выкупной цены жилья перечислено:

 ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________ рублей,

 в том числе: 1. _________________________________________________________________

                      (наименование собственника жилья)

__________________________________________________________________________ рублей,

2. _______________________________________________________________________________

                      (наименование собственника жилья)

__________________________________________________________________________ рублей.

_______________________________ ___________________ ___________________

      (Ф.И.О. заявителя)        (подпись заявителя)        (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

2) _______________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

3) _______________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

4) _______________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

5) _______________________________________________________________________.

                   (наименование документа и его реквизиты)

______________________________ _____________________ ______________________

 (Ф.И.О. уполномоченного лица)        (подпись)                   (дата)