Приложение N 3. Титульный список переходящей стройки

Приложение N 3

к Положению

СОГЛАСОВАНО: Заказчик (заказчик-застройщик), муниципальное образование ______________________________________ (должность, подпись (инициалы, фамилия)) "______" ____________________ 20 ____г. М.П.

УТВЕРЖДАЮ: Департамент строительства и архитектуры ______________________________________ (должность, подпись (инициалы, фамилия)) "______" ____________________ 20 ____г. М.П.

Титульный список
переходящей стройки на _____ год

Наименование, месторасположение, полный юридический адрес стройки (объекта) Сроки строительства (г.г.) Организационно-правовая форма заказчика-застройщика (код) Форма собственности заказчика-застройщика (код) Ведомственная принадлежность заказчика-застройщика (код) Вид экономической деятельности (ОКВЭД) Отрасль Наименование программы, подпрограммы Характер строительства (новое строительство, расширение, реконструкция, техническое перевооружение) Кем и когда проведена государственная экспертиза, N заключения Кем и когда утверждена (переутверждена) проектно-сметная документация (ПСД) Генеральная проектная организация Генеральная подрядная организация Способ строительства

Показатели стройки	Коды показателей	По утвержденной ПСД (в базовых/текущих ценах)	Освоено (введено) на 01.01. планируемого года (базовых/текущих ценах)	Подлежит освоению (вводу) до конца строительства (базовых/ текущих ценах)	Предусмотрено на 20 __ год
					по утвержденной ПСД (в базовых ценах)	в текущих ценах	ввод в действие (квартал)
1	2	3	4	5	6	7	8
Наименование мощности, единица измерения
прирост мощности		с... до
Основные фонды (тыс.рублей)
прирост основных фондов		с... до
Капитальные вложения - всего (тыс.рублей)
в т.ч. финансируемые за счет средств:
федерального бюджета
областного бюджета
местного бюджета
собственных средств организаций (привлеченных средств)
Из общего объема капитальных вложений, в т.ч.:
строительно-монтажных работ
оборудования
прочих затрат:
в т.ч. проектно-изыскательских работ
Пусковой комплекс, очередь (при наличии в утвержденной ПСД):
Наименование мощности, единица измерения
прирост мощности		с... до
Капитальные вложения - всего (тыс.рублей)
в т.ч. финансируемые за счет средств:
федерального бюджета
областного бюджета
местного бюджета
собственных средств организаций (привлеченных средств)
Из общего объема капитальных вложений, в т.ч.:
строительно-монтажных работ
оборудования
прочих затрат:
в т.ч. проектно-изыскательских работ

Исполнитель  __________________________________________   "_____ " __________ 20 __ г.

              (должность,  подпись (инициалы, фамилия))

М.П.