Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к административному регламенту

  Рекомендуемая форма заявления на получение муниципальной услуги

                                 Главе администрации

                                 МО "Судогодский район"

                                 от _____________________________

                                       (наименование заявителя)

Заявление

Прошу оказать поддержку (указать меры поддержки)

- обеспечить информацией по вопросу (кратко изложить сущность вопроса ___________________ ;

- оказать консультационную помощь по вопросу ______________________________________

- оказать содействие в продвижении производимых товаров (работ, услуг) разместить информацию на сайте администрации, включить в состав участников коллективного стенда на выставке ________________ в г. ____________ в период ________.

- предоставить ходатайство администрации МО "Судогодский район" о целесообразности предоставления финансовой поддержки по мероприятию областной программы развития предпринимательства _________________________ (наименование мероприятия), к заявлению прилагаю документы на ___ листах.

- подготовить экспертное заключение о предоставлении финансовой поддержки для участия в мероприятии _______________________________________ (наименование мероприятия) МБУ "Бизнес-инкубатор", ), к заявлению прилагаю документы на ___ листах.

- _________________ другие меры поддержки в соответствии с муниципальной программой развития малого и среднего предпринимательства.

Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства:

1. полное наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):

2. адрес субъекта: юридический, фактический

3. место и дата регистрации

4. основные виды экономической деятельности

(в соответствии с кодами ОКВЭД):

5. средняя численность работников на дату обращения, человек

6. среднемесячная заработная плата на дату обращения, рублей

10. дополнительные рабочие места, предполагаемые к созданию, единиц

11. перечень прилагаемых к заявлению документов:

С условиями предоставления поддержки ознакомлен и согласен. Достоверность представленной информации гарантирую. О включении информации в базу данных получателей муниципальной поддержки не возражаю.

Руководитель организации       _________________ _________

Индивидуальный предприниматель       Ф.И.О.       подпись

Дата

М.П.