Приложение. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение

к административному регламенту

                   Начальнику МКУ "Управление архитектуры

                   и строительства города Кольчугино"

                   от застройщика ________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, адрес,

                   _______________________________________________

                     паспортные данные, телефон -для граждан,

                   _______________________________________________

                       наименование организации,ОГРН, адрес,

                   _______________________________________________

                           телефон - для юридических лиц,

                   _______________________________________________

                         фамилия, имя, отчество, ОГРН, адрес,

                   _______________________________________________

                         паспортные данные, телефон - для ИП)

Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

В соответствии с Градостроительным кодексом РФ прошу выдать разрешение

на ввод в эксплуатацию: построенного, реконструированного объекта

капитального строительства:(ненужное зачеркнуть)

______________________________________________________________________

        (наименование объекта капитального строительства)

Расположенного по адресу: ____________________________________________

                     (полный адрес объекта капитального строительства)

______________________________________________________________________

При этом прилагаю следующие документы:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок _______________

______________________________________________________________________

    (N свидетельства и право пользования, договор аренды и т.д.)

2. Градостроительный план земельного участка от____________ N_________

3. Разрешение на строительство от_____________________ N______________

4. Акт приемки объекта капитального строительства от _________________

5. Документ (справка) о соответствии построенного, реконструированного,

объекта капитального строительства техническим регламентам ___________

______________________________________________________________________

6. Документ (справка) о соответствии построенного, реконструированного,

объекта капитального строительства проектной документации ____________

______________________________________________________________________

7. Документ (справка) о соответствии построенного, реконструированного,

объекта капитального строительства техническим условиям ______________

______________________________________________________________________

8. Схема, отображающая расположение построенного, реконструированного,

объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического

обеспечения и планировочную организацию земельного участка ___________

______________________________________________________________________

9. Заключение органа государственного строительного надзора (в случае

если предусмотрено его осуществление) о соответствии объекта требованиям

технических регламентов и проектной документации _____________________

______________________________________________________________________

10. Документ,  подтверждающий   заключение   договора    обязательного

страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта  за

причинение вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии

с законодательством Российской Федерации об  обязательном  страховании

гражданской ответственности владельца опасного объекта  за  причинение

вреда в результате аварии на опасном объекте.

Дополнительно предоставляю ___________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

     (Ф.И.О. руководителя организации, гражданина, застройщика)

______________________________________________________________________

          (должность руководителя организации (подпись)

Дата:______________________