Приложение N 1. Запрос о предоставлении информации из государственного охотхозяйственного реестра

Приложение N 1

к Регламенту

В Госохотинспекцию

администрации Владимирской области

Запрос
о предоставлении информации из государственного охотхозяйственного реестра

Прошу Вас предоставить информацию из государственного охотхозяйственного реестра

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(указать необходимую для предоставления информацию)

________________________________________________________________________________

за период ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

(указать период, за который требуется информация)

Сведения о заявителе:

1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1	Почтовый адрес (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, населенного пункта, улицы, номер дома (владения), корпуса (строения), квартиры (офиса))
1.2	Электронный адрес (при наличии)
1.3	Номер телефона (указывается с кодом междугородней связи)
1.4	Один из способов предоставления информации из государственного охотхозяйственного реестра:
	- непосредственно при личном обращении;
	- почтовым отправлением;
	- посредством электронной почты
2	Полное наименование юридического лица
2.1	Местонахождение юридического лица
2.2	Фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица
2.3	Почтовый адрес (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района, города, населенного пункта, улицы, номер дома (владения), корпуса (строения), квартиры (офиса))
2.4	Электронный адрес (при наличии)
2.5	Номер телефона (указывается с кодом междугородней связи)
2.7	Один из способов предоставления информации из государственного охотхозяйственного реестра:
	- на руки представителю юридического лица;
	- почтовым отправлением;
	- посредством электронной почты

(дата)		(подпись)

* При отсутствии в запросе указания на способ получения заявителем информации ответ ему направляется по почте.