Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления администрацией Камешковского района

муниципальной услуги по выдаче решений о согласовании

переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

                                              Главе администрации

                                             Камешковского района

                                   от ___________________________

                                   ______________________________

                                    (фамилия, имя, отечество или

                                   наименование юридического лица,

                             адрес заявителя, контактный телефон)

Заявление

В связи с окончанием работ по переустройству и (или) перепланировке

жилого помещения, расположенного по адресу:

__________________________________________________________________

прошу выдать акт приемочной комиссии для подтверждения завершения

работ, предусмотренных проектом, в соответствии с решением о

согласовании переустройства и (или) перепланировки от ______ N __

                                  _____________   _______________

                                     (число)          (подпись)