Приложение N 7

Приложение N 7
к постановлению
Губернатора Владимирской области
от 4 апреля 2013 г. N 385

Ведомость
продажи месячных социальных проездных билетов для проезда в автобусах
___________________________
(наименование перевозчика)
по маршруту _________________________________ на ______________ 20___г.
(N маршрута, наименование) (месяц)

N п/п	ФИО пассажира (полностью)	Граждане, имеющие право на приобретение месячных социальных проездных билетов, в соответствии с постановлением Губернатора Владимирской области от "__"__20__ N__		Серия и N удостоверения, подтверждающего право на приобретение месячного социального проездного билета	Сведения о действии месячных социальных проездных билетов		Действующий тариф на маршруте, руб.	Стоимость реализации билета, руб.	N месячного социального проездного билета	Подпись покупателя
					Наименование остановочных пунктов, между которыми действует месячный социальный проездной билет	Протяженность участка маршрута между остановочными пунктами
		п. 1-15 приложения N 1	п. 16-21 приложения N 1
Итого:

_______________________________________________________ _______________/_______________ "___" _____________ 20___г.

(должность лица, осуществляющего реализацию месячных

социальных проездных билетов)                            (подпись)       (ФИО)