Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Регламенту

Форма заявления
о переводе жилого помещения в нежилое и нежилого в жилое

                       Главе администрации МО "Судогодский район"

                               от _______________________________

                               __________________________________

                               Проживающего по адресу:

                               __________________________________

                               __________________________________

                               __________________________________

                               Тел: _____________________________

Заявление.

___________________________________________________________________________

Собственник(и) жилого (нежилого) помещения: _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу Вас перевести жилое (нежилое) помещение(я) _________________________,

___________________________________________________________________________

                           (ненужное зачеркнуть)

Место нахождения жилого (нежилого) помещения:

(ненужное зачеркнуть)

___________________________________________________________________________

   (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, наименование

                    городского или сельского поселения,

___________________________________________________________________________

       поселение, улица, площадь, проспект, бульвар, проезд, и т.п.)

___________________________________________________________________________

дом ____, корпус (владение, строение), кв. ___________,

         ----------------------------

             (ненужное зачеркнуть)

принадлежащее мне на праве ________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

в жилое (нежилое) для _____________________________________________________

                                 (вид использования помещения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

"___" _______________ 20  г.  ________________    _________________________

         (дата)                   (подпись)         (расшифровка подписи)