Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту

Образец заявления,
предоставляемого получателями субсидий в администрацию округа Муром

(Для юридических лиц на бланке предприятия) Главе округа Муром

                                 от______________________________

                           (наименование получателя субсидии, для

                              физических лиц - паспортные данные,

                                  адрес регистрации и проживания)

Заявление

Прошу оказать государственную поддержку по возмещению части затрат

на уплату процентов по кредиту, полученному в российской кредитной

организации______________________________ по кредитному договору

от_________ N ___________ в сумме__________рублей

на _______________________________________________________________

Субсидию прошу зачислять на р/счет N__________________________,

открытый _________________________________________________________

Приложение:

Перечень документов, предусмотренных п. 2.3. Административного

регламента.

______________________________________ _______________________

  (Дата и подпись руководителя, или            (ФИО)

       гражданина, ведущего ЛПХ)