Приложение N 2. Экспертиза качества оформления "Медицинских свидетельств о смерти" и первичной медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти

Приложение N 2

к приказу

Департамента здравоохранения администрации Владимирской области

от 2 октября 2013 г. N 1597

Экспертиза качества оформления "Медицинских свидетельств о смерти" и первичной медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти по (наименование медицинской организации) за __ месяц 20 __ года

		Всего:	%
Общее количество выданных "Медицинских свидетельств о смерти", в том числе по классам болезней:			100%
Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Класс II. Новообразования
Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения
Класс VI. Болезни нервной системы
Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата
Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка
Класс IX. Болезни системы кровообращения
Класс X. Болезни органов дыхания
Класс XI. Болезни органов пищеварения
Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки
Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Класс XIV. Болезни мочеполовой системы
Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период
Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения
Класс XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Количество трупов, направленных для патологоанатомического (судебно-
медицинского) исследования
Количество первичной медицинской документации, предоставленной для экспертизы
Выявлено ошибок, всего:
Отсутствие "Акта констатации смерти" в первичной медицинской документации (записи о констатации смерти)
Отсутствие "Посмертного эпикриза" в первичной медицинской документации
Отсутствие в первичной медицинской документации сведений о выдаче "Медицинского свидетельства о смерти"
Отсутствие записей в первичной медицинской документации об основном заболевании, приведшем к смерти
Отсутствие записи в первичной медицинской документации об осложнениях основного заболевания, приведшего к смерти
Отсутствие записи в первичной медицинской документации о сопутствующих заболеваниях
Использование недопустимых сокращений, терминов, аббревиатур
Расхождение первоначальной причины смерти в "Медицинском свидетельстве о смерти" с основным заболеванием в первичной медицинской документации: 1. Без проведения патологоанатомического исследования 2. При установлении причины смерти в результате патологоанатомического исследования
Отсутствие записи о смертельном осложнении (непосредственной причине смерти) в "Медицинском свидетельстве о см