Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к Регламенту

                             Руководителю управления архитектуры,

                             строительства и земельных ресурсов

                             администрации города Владимира

                             ____________________________________

Заявление
(для индивидуального жилищного строительства)

Застройщик_______________________________________________________

                 (указывается Ф.И.О. полностью, разборчиво)

_________________________________________________________________

Проживающий по адресу:___________________________________________

                         (указывается адрес, индекс, телефон)

_________________________________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство:

_________________________________________________________________

на земельном участке по адресу:__________________________________

_________________________________________________________________

Работы будут производиться_______________________________________

                            (подрядный (хозяйственный) способ)

Основные показатели по строительству ____________________________

_________________________________________________________________

  (указать площадь, размеры постройки, материалы и этажность)

При этом предоставляю:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

_________________________________________________________________

2. Схему планировочной организации земельного участка с обозначением

места размещения объекта индивидуального жилищного строительства

_________________________________________________________________

                       (исполнитель)

3. Градостроительный план земельного участка N___________________

_________________________________________________________________

Застройщик ______________________________

                     (подпись)

"______"______________20____года