Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
Рекомендуемая форма
Согласие
на обработку персональных данных
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных" я, ________________________________________________, ________________
(Ф.И.О. родителя и иного законного представителя) года рождения,
паспорт серии _______ номер ___________________ выдан ______________________г.,
адрес регистрации _____________________,
(кем и когда)
адрес фактического проживания ______________________, настоящим даю согласие
____________________________________________________________________________
(наименование государственного образовательного учреждения-оператора и его
адрес)
на обработку моих персональных данных, а именно:
фамилии, имени, отчества, даты, месяца и года рождения, адреса регистрации и
фактического проживания, паспортных данных, номеров телефонов;
на обработку персональных данных моего ребенка (родителем или иным законным
представителем которого я являюсь), а именно:
фамилии, имени, отчества, даты, месяца и года рождения.
Целью обработки является обеспечение реализации государственной услуги
"Предоставление информации о текущей успеваемости учащегося в государственном
образовательном учреждении, ведение дневника и журнала успеваемости".
Обработка моих персональных данных включает в себя совершение действий,
предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ
"О персональных данных", в том числе посредством информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
Обработка моих персональных данных может быть как автоматизированная, так и
без использования средств автоматизации.
Настоящее согласие дано на срок обучения моего ребенка в данном
образовательном учреждении.
Отзыв настоящего согласия осуществляется путем предоставления мной письменного
заявления оператору обработки моих персональных данных.
"___" _____________ 20___ г. ________________________________________
(подпись заявителя, расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.