Приложение N 1. Заявление

Главе местной администрации

____________________________

____________________________

(Ф.И.О. заявителя , место жительства

или полное наименование организации, ИНН/КПП,

 местонахождение организации)

Контактный телефон

______________________________

Заявление

Прошу Вас предоставить в аренду, доверительное управление, безвозмездное

пользование муниципальное имущество (ненужное зачеркнуть)______________

_______________________________________________________________________,

(наименование имущества)

расположенное по адресу:_______________________________________________,

                                (местонахождение объекта)

общей площадью ____ кв. м, сроком на _________ в целях _________________

_______________________________________________________________________

(указать цель использования)

К заявлению прилагаются:

______________________________________________________________________

(указываются документы, прилагаемые к заявлению)

______________

(подпись)                                             "___" _____ 20____г.