Приложение N 2. Лист согласований

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Петушинского района Владимирской области от 2 октября 2012 г. N 215 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к административному регламенту

предоставления управлением экономического развития

администрации Петушинского района муниципальной услуги

по выдаче разрешений на установку рекламных конструкций

на соответствующей территории, аннулированию таких

разрешений, выдаче предписаний о демонтаже самовольно

установленных вновь рекламных конструкции

(с изменениями от 2 октября 2012 г.)

Лист
согласований

выдан ___________________________________________________________

              наименование организации, Ф.И.О. заявителя

на установку рекламной конструкции

_________________________________________________________________

                     место расположения

Сведения о владельце

Владелец
Юридический адрес	индекс		город
	улица		дом		кв./корп.
Руководитель организации
Ф.И.О. ответственного за рекламу
Контактный телефон

Характеристики рекламной конструкции

Тип рекламной конструкции

Односторонний

Двухсторонний

Параметры

длина

высота

площадь

Вид имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция

Форма собственности имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция

Государственная/ муниципальная/ частная

Собственник/владелец имущества, к которому присоединена рекламная конструкция

РФ/Владимирская область/МО "Петушинский район"/ юридическое лицо/физическое лицо

Характеристика места расположения

Адрес

улица

напротив/рядом с домом N

на пересечении улиц

На первом этаже

между первым и вторым этажом

на других этажах

На стойке

на крыше

на опоре/столбе

на стене

Другое

Ширина улицы

Ширина тротуара

Расстояние до нижнего обреза

Расстояние между краем тротуара и наиболее высокой частью объекта

Дополнительные сведения

Согласовано:

Заключение отдела архитектуры и градостроительства:

Дата ________________   Подпись __________________  М.П.

Заключение управления экономического развития:

Дата ________________   Подпись __________________  М.П.