Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Петушинского района Владимирской области от 2 октября 2012 г. N 215 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления управлением экономического развития

администрации Петушинского района муниципальной услуги

по выдаче разрешений на установку рекламных конструкций

на соответствующей территории, аннулированию таких

разрешений, выдаче предписаний о демонтаже самовольно

установленных вновь рекламных конструкции

(с изменениями от 2 октября 2012 г.)

                          Главе администрации Петушинского района

                          О.В. Котрову

                          от ____________________________________

                                 (Ф.И.О., юридический адрес)

                          _______________________________________

Заявление

Прошу  Вас  выдать  разрешение  на  установку  и эксплуатацию рекламной

конструкции размером ________ кв. м, количество сторон _____ по адресу:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

    Все необходимые документы прилагаю:

/-\

| |данные о заявителе  - физическом  лице либо данные о государственной

\-/

регистрации юридического лица или государственной регистрации физического

лица в качестве индивидуального предпринимателя;

/-\

| | согласование на установку и  эксплуатацию рекламной  конструкции от

\-/

главы городского или сельского поселения;

/-\

| | эскизный  проект  рекламной  конструкции с  привязкой к  местности,

\-/

выполненный методом фотомонтажа в формате А4 с соблюдением масштаба;

/-\

| | правоустанавливающие документы на недвижимое имущество,  к которому

\-/

присоединяется рекламная конструкция;

/-\

| | подтверждение в письменной форме согласия  собственника  или  иного

\-/

законного владельца  недвижимого имущества  на  присоединение  к  этому

имуществу  рекламной  конструкции в случае, если заявитель  не является

собственником или иным владельцем недвижимого имущества;

/-\

| |  схема размещения рекламной конструкции (в случаях необходимости).

\-/

При установке и эксплуатации рекламной конструкции гарантирую соблюдение

всех требований законодательства и своевременную оплату по обязательствам,

возникающим при установке рекламной конструкции.

Дата

Ф.И.О.                                                  Подпись