Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к Административному регламенту

(Для юридических лиц на бланке предприятия)

Зам. Главы администрации округа

Муром по экономической политике,

начальнику управления

экономического развития

от______________________________

(наименование получателя субсидии, для

физических лиц - паспортные данные,

адрес регистрации и проживания)

Заявление

Прошу Вас предоставить мне субсидию на возмещение части затрат на уплату

 процентов по кредиту, полученному в ______________________________

 по кредитному договору от_________ N ___________ в сумме__________рублей

 на __________________________________________________________________

Субсидию прошу зачислять на р/счет N__________________________,

 открытый в ____________________________________________________

Приложение:

(Перечень документов, предусмотренных п. 2.6. регламента.)

_________ _______________________________                        (Ф.И.О.)

(Дата)   (подпись руководителя, или гражданина,

         ведущего ЛПХ)