Приложение 5. Ордер на право производства земляных работ

Приложение

5

Форма ордера на право производства

земляных работ

Ордер
на право производства земляных работ

Выдан представителю __________________________________________

наименование организации,

____________________________________________________________________

должность, фамилия, имя, отчество

на право производства земляных работ _______________________________

наименование и

____________________________________________________________________

местонахождение объекта

в соответствии с проектом, согласованным с управлением строительства и архитектуры, от _____________________________________________

N ____________ и требованиями "Правил производства земляных работ на территории города Коврова", утвержденных решением КГСНД от N .

Работы начать "___" __________ 20___г. и закончить со всеми работами

по восстановлению дорожного покрытия и благоустройства территории до "__" ___________20__г.

После окончания работ представить в управление строительства и архитектуры контрольно-геодезическую съемку до "___" 20 г.

Я, __________________________ обязуюсь соблюдать указанные

фамилия ответственного

условия и выполнить работы в срок, установленный ордером.

С Правилами организации строительства и производства земляных

работ ознакомлен. За невыполнение обязательств по настоящему ордеру

несу ответственность в соответствии с ГК РФ и АК РФ.

Подпись ответственного за производство работ

"___" ____________ 20 ___ г.

Адрес организации _____________________________________________

Домашний адрес ответственного за производство работ

____________________________________________________________________

Начальник управления ____________________ "___" ____________ 20 ___ г.

Земляные работы зарегистрированы:______________________________________________

__________________________________________________________________

Согласовано с ГИБДД

"__" 20 г