Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации округа Муром Владимирской области от 13 мая 2016 г. N 454 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление консультаций по вопросам защиты прав потребителей,

оказание помощи в составлении претензий и исковых заявлений"

(с изменениями от 13 мая 2016 г.)

Отдел защиты прав потребителей

Комитета по развитию потребительского рынка и продовольствию

администрации округа Муром

_____________________

от_____________________

(Ф.И.О)

проживающего по адресу:

_________________________

тел.___________

Заявление

Прошу защитить мое право, нарушенное_______________________________________________________________ ____

(наименование организации, юридический статус, юридический адрес)

____________________________________________________________________ _________

(Подробно изложить факты, подтверждающие нарушение прав потребителя )

При этом предоставляю:

1. Документы, подтверждающие факт заключения договора купли-продажи либо получения услуги (товарный (кассовый) чек; договор об оказании услуги

(выполнении работы); кредитный договор; гарантийный талон и т.д.);

2. Документ, подтверждающий юридический адрес индивидуального предпринимателя либо организации, нарушивших право потребителя (договор об оказании услуги, сведения с информационного стенда продавца и др.);

3. Документ, подтверждающий факты некачественности товара либо оказанной услуги (при наличии заключение эксперта, справка третьего лица, заказ-наряды на выполнение работ по устранению недостатков товара (работы, услуги) и др.).

_____________/___________________________/ "___"___________________

(подпись) (фамилия, инициалы) дата