Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Правилам

__________________________________________________________

(исполнительно-распорядительный орган местного самоуправления)

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем многодетных семей Владимирской области" государственной программы Владимирской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем населения Владимирской области" многодетную семью в составе:

супруг _______________________________________________________________________,

                (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________N ____________, выданный _____________________________

______________________________________________ "___" ___________________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

супруга ______________________________________________________________________,

                (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия __________N ____________, выданный ______________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

дети: 1)______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть):

серия __________N ____________, выданный(ое)___________________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

2)______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть):

серия __________N ____________, выданный(ое)___________________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

3)______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть):

серия __________N ____________, выданный(ое)___________________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

4)______________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть):

серия __________N ____________, выданный(ое)___________________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

5)______________________________________________________________________,

           (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть):

серия__________ N ____________, выданный(ое)___________________________________

___________________________________________________ "___" ______________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________;

6)______________________________________________________________________,

  (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рожден