Приложение N 1. Запрос

Приложение N 1

к административному регламенту

В ___________________________________________

(наименование юридического лица, в которое направляется запрос:

управление образования, образовательная организация)                                          _____________________________________________ _____________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии последнего) заявителя

(для физического лица) или наименование (для юридического лица)

____________________________________________,

проживающего по адресу (для физического лица)

или  местонахождение (для юридического лица):

______________________________________________

почтовый адрес заявителя с индексом (указывается,

______________________________________________

если заявитель хочет получить ответ в письменной

______________________________________________

форме) или электронный адрес (указывается, если

______________________________________________

заявитель хочет получить ответ в электронной форме)

Запрос

_____________________________________________________________________

                   (изложение сути запроса)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Информацию прошу предоставить на _______________________ носителе.

                                (бумажном или электронном)

"___" _____________ 20___ г.          _____________________

                                       (подпись заявителя)