Приложение. Порубочный билет (на санитарные рубки и реконструкцию зеленых насаждений)

Приложение

к Правилам

по обеспечению чистоты, порядка и благоустройства на территории муниципального образования г. Александров, надлежащему содержанию расположенных на нём объектов

Порубочный билет
(на санитарные рубки и реконструкцию зеленых насаждений)

От "_____" _____________20___ г. N _____

Адрес:____________________________________________________________________

Вид работ:________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

На основании представленных документов:___________________________________

разрешается:

вырубить _________________________________________________________ шт.

деревьев

______________________________________________________ шт. кустарников

обрезать ________________________________________________________ шт.

деревьев

_______________________________________________________ шт. кустарников

Другие виды работ _________________________________________________________

Договор со специализированной организацией:______________________________

Дату начала работ по вырубке (санитарной обрезке) зеленых насаждений сообщить в

_________________________________________________________________________

Срок действия ____________________________________________________________

Главный специалист по вопросам

природопользования и охраны окружающей среды ____________________________

(подпись, дата)

М.П.

Порубочный билет получил_________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность, организация, подпись, Ф.И.О., телефон)

Отметка о сдаче порубочных и растительных остатков на пункты сбора и переработки

древесины и места утилизации __________________________________________________

__________________________

Информацию о выполнении работ сообщить в администрацию города Александров в

 течение 5 дней по тел. _______

Порубочный билет закрыт______________________________________________________

                          (дата, подпись)

____________________ Исполнитель: