Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации о результатах

государственной итоговой аттестации

обучающихся, освоивших основные

образовательные программы основного

общего и среднего общего образования"

Директору МОУ____________

_____________________(ФИО),

от __________________________,

(ФИО заявителя)

проживающего______________

________(адрес), _____(телефон)

e-mail_______________

________________ (место работы)

Заявление

Прошу предоставить информацию о результатах государственной итоговой

аттестации обучающихся, освоивших образовательные программы основного

общего и среднего общего образования, в том числе в форме единого

государственного экзамена, а именно

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

______________________ (расшифровка подписи)

(дата, подпись)