Приложение N 1. Заявление на аренду нежилого помещения (здания, сооружения)

Приложение N 1

к административному регламенту

Заявление
на аренду нежилого помещения (здания, сооружения)

________________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, его организационно-правовая форма,

________________________________________________________________________________

для предприятия без образования юридического лица - паспортные данные,

________________________________________________________________________________

Ф.И.О. полностью и телефон руководителя)

Свидетельство N__________, выданное _____________________________________________

_________________N_______________дата выдачи___________________________________

КОД ОКПО ________________ИНН_____________ ОКАТО _____________________________

Юридический адрес:______________________________________________________________

(индекс, населенный пункт, улица, дом, кв.)

Почтовый адрес__________________________________________________________________

(индекс, населенный пункт, улица, дом, кв.)

Банковские реквизиты_____________________________________________________________

(банк, расчетный счет, корреспондентский счет, БИК, КПП)

________________________________________________________________________________

Просит сдать в аренду помещение (сооружение), расположенное по адресу:

________________________________________________________________________________

(населенный пункт, улица, дом)

Этаж_____________________Помещение (я) N_______________________________________

Общей площадью________________________кв. м, в том числе:

Основная ________________________кв. м, вспомогательная_____________кв. м

Подвал_________________________________кв. м

Арендуемое помещение будет использовано:_________________________________________

________________________________________________________________________________

(указать цель использования)

Указанное помещение находится в муниципальной собственности МО "Судогодский район"

Владимирской области

Дополнительные сведения:

1. Профиль деятельности заявителя_________________________________________________

________________________________________________________________________________

(определяется Арендодателем на основе Устава, лицензии и других документов)

2. Категория заявителя: орган управления, бюджетная организация (финансирование

из районного, областного, федерального бюджетов), государственное предприятие,

предпринимательская структура (нужное подчеркнуть), иное

___________________________________________________________________________.

Подпись заявителя __________________ "____"___________20___ г.