Приложение N 2

Приложение N 2

к административному регламенту

Акт
приемочной комиссии о приемке законченного переустройством и перепланировкой объекта в эксплуатацию

         от 20 ______ г. __________ место нахождения объекта

Приемочная комиссия, сформированная распоряжением администрации г. Коврова

от _________ N ______, в составе:

Председателя:___________________________________________________________________

и членов комиссии - представителей:

заказчика ________________________________________________________________________

генерального проектировщика _________________________________________________

УСиА: _________________________________________________________________________

УГХ:____________________________________________________________________________

УЭИиЗО: ________________________________________________________________________

Отдел потребительского рынка: ___________________________________________________

Правовое управление: ___________________________________________________________

_______________________________________________________________

руководствуясь требованиями, изложенными в ст. 23 п. 9 Жилищного Кодекса РФ,

УСТАНОВИЛА:

1. Заказчиком: ______ _

предъявлено к приемке в эксплуатацию: _________________

по адресу:

2. Переустройство и перепланировка произведены на основании __

и в соответствии с _____________________________

3. Переустройство и перепланировка осуществлялись генеральным подрядчиком___

________________________ ___________________

наименование, ведомственная подчиненность

выполнившим ____ __ _ _ _______________________

и субподрядными организациями _____ ________________

4. Перепланировка и переустройство осуществлялись по проекту _____________________

__ ___________________ ___

5. Предъявленный к приемке объект имеет следующие показатели по площадям и

конструктивным элементам:

___

наименование объекта

площадь: _______ количество этажей: _ __ ___

фундамент: __ _

крыша: ______ _________________________________________________

материал стен: __ _

отопление:_ _ _____________ _________

полы __

перекрытия: ___ __ __

отделочные работы: _ _ _

электропроводка: _ _

водоснабжение: __ ______________ _________ _______ _______

канализация:______ _ _________________________ ________________

газоснабжение: ___ ______________ _____________

6. Решение приемочной комиссии:

Предъявленный к приемке объект:

принять в эксплуатацию.

Председатель приемочной комиссии:____________________________________________

Члены приемочной комиссии:___________________________________________________

_______________________________ ______