Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению

администрации Суздальского района Владимирской области

от 21 апреля 2015 г. N 786

В МКУ "УСХ Суздальского района"

от гражданина ведущего ЛПХ

_____________________________________

_____________________________________

зарегистрированного по адресу: _________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

Заявление

Прошу Вас предоставить мне государственную поддержку (субсидию) из

федерального и областного бюджетов на возмещение части затрат по

уплате процентов по кредиту, полученному

в ______________________________________

(по кредитному договору N _____________ от "_____" _______________ 20___ г.)

Субсидии прошу перечислять на счет N

открытый в _______________________________________________________ .

____________________ __________________

(подпись) Ф.И.О.

____________________

дата