Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к административному регламенту

Главе администрации Петушинского района

О.В. Котрову

от ____________________________________

(Ф.И.О., юридический адрес)

__________________________________________________

Заявление

Прошу Вас выдать разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции размером ___________ кв. м, количество сторон ______ по адресу: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

Все необходимые документы прилагаю:

- данные о заявителе - физическом лице либо данные о государственной регистрации юридического лица или государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;

- согласование на установку и эксплуатацию рекламной конструкции от главы городского или сельского поселения;

- эскизный проект рекламной конструкции с привязкой к местности, выполненный методом фотомонтажа в формате А4 с соблюдением масштаба;

- правоустанавливающие документы на недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция;

- подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного законного владельца недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции в случае, если заявитель не является собственником или иным владельцем недвижимого имущества;

- схема размещения рекламной конструкции (в случаях необходимости).

При установке и эксплуатации рекламной конструкции гарантирую соблюдение всех требований законодательства и своевременную оплату по обязательствам, возникающим при установке рекламной конструкции.

Дата

Ф.И.О. Подпись