Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту

Заместителю Губернатора области, директору департамента имущественных и земельных отношений администрации Владимирской области Е.И. Мазанько Заявитель(ли) * _________________________________

для физических лиц: Ф.И.О. полностью, место жительства,

реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя;

для юридических лиц: наименование и место нахождение,

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц

идентификационный номер, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо налогоплательщика

почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи с заявителем

Заявление

Прошу Вас предоставить земельный участок с кадастровым номером

______________________________________________________________________

(кадастровый номер испрашиваемого земельного участка)

в ____________________________________________________________________

  (собственность, общую долевую собственность)

______________________________________________________________________

(для физических лиц: Ф.И.О. полностью, для юридических лиц: наименование)*

Основание предоставления земельного участка без проведения торгов: на

земельном участке расположено(ы)_______________________________________,

(здания, сооружения)

______________________________________________________________________

(находящиеся в собственности (общей долевой собственности), помещения в

которых находятся

: ______________________________________________________________________

в собственности (общей долевой собственности)

________________________________________________________________________

(для физических лиц: Ф.И.О. полностью, для юридических лиц: наименование)*

Цель использования земельного участка - __________________________________.

Приложение **:

- документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем, установленным уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, за исключением документов, которые должны быть представлены в уполномоченный орган в порядке межведомственного информационного взаимодействия;

- документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка обращается представитель заявителя;

- заверенный перевод на русский язык документов о государственной регистрации юридического лица в соответствии с законодательством иностранного государства в случае, если заявителем является иностранное юридическое лицо.

Заявитель(ли) *:
	(Ф.И.О. физического лица; Ф.И.О., должность представителя юридического лица)		(подпись)

"___" ________20 ___ г.

МП

* Для приобретения права собственности на земельный участок все собственники здания, сооружения или помещений в них, за исключением лиц, которые пользуются земельным участком на условиях сервитута для прокладки, эксплуатации, капитального или текущего ремонта коммунальных, инженерных, электрических и других линий, сетей или имеют право на заключение соглашения об установлении сервитута в указанных целях, совместно обращаются в уполномоченный орган.

** Предоставление указанных документов не требуется в случае, если указанные документы направлялись с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка, по итогам рассмотрения которого принято решение о предварительном согласовании предоставления земельного участка.