Приложение. Заявление

Приложение
к Регламенту

                              В администрацию города Владимира

                              от _________________________________

                              ____________________________________

                              проживающего (щей) по адресу:

                              ____________________________________

                              паспортные данные: _________________

                                                    серия номер

                              ____________________________________

                                          дата выдачи

                              ____________________________________

                                           кем выдан

                              ИНН ________________________________

                                              для ИП

                              тел.: ______________________________

                              электронный адрес: _________________

                              Представитель заявителя ____________

                              действующий на основании ___________

                              паспорт: ___________________________

                              тел.: ______________________________

Заявление

Прошу изменить характеристики  земельного  участка  с  кадастровым

номером: ________________ площадью ______________ кв. м по адресу:

г. Владимир, _____________________________________________________

_____________________________________________________ в части вида

разрешенного использования с "___________________________________"

на "____________________________________" на основании ___________

__________________________________________________________________

                                           ___________   _________

                                             Подпись       Дата