Приложение 2. Заявление о прекращение прав на земельные участки, находящихся в муниципальной собственности, или земельные участки, государственная собственность на которые не разграничена

Приложение 2
к Административному регламенту

Главе муниципального образования Гусь-Хрустальный район

(муниципальный район) Владимирской области

А.В. Кабенкину

от ____________________________________

______________________________________

проживающего_________________________

______________________________________

______________________________________

паспорт _______________________________

выдан_________________________________

Заявление
о прекращение прав на земельные участки, находящихся в муниципальной собственности, или земельные участки, государственная собственность на которые не разграничена

от ____________________________________________________________________________

(полное наименование лица, реквизиты документа его государственной регистрации)

___________________________________________________________(далее - Заявитель).

Адрес Заявителя: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

       (местонахождение  лица; место регистрации физического лица)

Телефон (факс) Заявителя ______________________________________________________

Иные сведения о Заявителе _____________________________________________________

_______________________________________________________________________________

                   (регистрационный номер, БИК, ИНН, р/с, к/с)

Прошу принять решение о прекращении права на земельный участок площадью ______ га,

с кадастровым номером _______ предназначенный для _________________

(далее - Участок)

1. Сведения об Участке:

1.1. Участок имеет следующие адресные ориентиры:  _____________________________

_______________________________________________________________________________

              (наименование поселения, иные адресные ориентиры)

1.2. Ограничения использования и обременения Участка: __________________________

1.3. Вид права, на котором используется Участок ________________________________

________________________________________________________________________________

(постоянное (бессрочное) пользование, пожизненное наследуемое владение, аренда

                               (с указанием срока)

2.В связи_______________________________________________________________________

                         (причина отказа от земельного участка)

3. Сведения об объектах расположенных на земельном участке:_____________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

/____________ / ____________________________________________________

 (подпись)      (Ф.И.О., должность представителя юридического лица)

М.П.        /____/ ________________ 20___ года

К заявлению прилагаются следующие документы:

а) копия документа, удостоверяющего личность Заявителя (заявителей), являющегося

 физическим лицом, либо личность представителя физического или юридического лица;

б) копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя физического

или юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя

(заявителей);

в) копия документа, подтверждающего государственную регистрацию юридического лица

 (для юридических лиц);

г) кадастровый паспорт земельного участка (при наличии в государственном кадастре

 недвижимости сведений о таком земельном участке, необходимых для выдачи кадастрового

 паспорта земельного участка);

д) документы, удостоверяющие права на землю, а в случае их отсутствия - копия решения

 исполнительного органа государственной власти или органа местного самоуправления,

 о предоставлении земельного участка.

е) к заявлению юридического лица, указанного в пункте 1 статьи 20 Земельного кодекса,

 должен быть приложен документ, подтверждающий согласие органа, создавшего

соответствующее юридическое лицо, или иного действующего от имени учредителя органа

 на отказ о праве постоянного (бессрочного) пользования земельным участком